Jak suplementować jod? Magister farmacji wyjaśnia
Suplementację jodu należy zawsze konsultować z lekarzem i poprzedzić badaniami (np. poziomem jodu w dobowej zbiórce moczu). Nadmiar pierwiastka jest równie groźny, jak niedobór i może wywołać zaburzenia pracy tarczycy.
Suplementacja jodu nie powinna być stosowana „na wszelki wypadek”. Zarówno niedobór jodu, jak i jego nadmiar mogą niekorzystnie wpływać na pracę tarczycy. Decyzję o suplementacji należy podejmować na podstawie oceny stanu zdrowia, sposobu odżywiania i indywidualnego ryzyka niedoboru. W uzasadnionych przypadkach lekarz może zlecić ocenę wydalania jodu z moczem jednak badanie to ma swoje ograniczenia i nie jest rutynowo wykonywane u każdego pacjenta. Suplementacja jest najczęściej zalecana osobom z większym zapotrzebowaniem, przede wszystkim kobietom planującym ciążę, ciężarnym i karmiącym piersią, a dawkę zawsze dobiera się indywidualnie z uwzględnieniem diety, stanu zdrowia i ewentualnych chorób tarczycy.
Bezpieczna suplementacja jodu – wskazówki
Suplementacja jodu powinna być świadoma i dopasowana pod nasze indywidualne potrzeby. Przyjmowanie jodu w razie co lub na zapas nie jest bezpieczne. Poniżej podzielę się wskazówkami, kiedy i jak suplementować jod.
Nie suplementuj jodu w ciemno – zbadaj się
Niestety nie istnieje jedno, uniwersalne badanie pozwalające ocenić poziom jodu w organizmie. W uzasadnionych przypadkach lekarz rzeczywiście może zlecić oznaczenie wydalania jodu w dobowej zbiórce moczu, ale wynik ten będzie odzwierciedlał głównie jego niedawne spożycie. Dlatego przed decyzją o suplementacji bierze się pod uwagę różne składowe:
- sposób odżywiania (spożycie ryb morskich, nabiału i soli jodowanej),
- choroby tarczycy,
- wyniki badań hormonalnych.
Dopiero całościowa analiza powyższych czynników pozwala ocenić, czy suplementacja jodu jest potrzebna i w jakiej dawce. Przypadkowa suplementacja „na wszelki wypadek” zdecydowanie nie jest dobrym rozwiązaniem, bo zarówno nadmiar, jak i niedobór jodu mogą skutkować zaburzeniem pracy tarczycy, a nawet nasileniem toczącej się choroby u osób predysponowanych (np. w chorobie Hashimoto).
Z tego powodu decyzję o suplementacji oraz dawkowaniu warto zawsze podejmować wspólnie z lekarzem uwzględniając stan zdrowia i ilość jodu dostarczaną z codzienną dietą.
Poznaj przeciwwskazania do stosowania jodu
Szczególną ostrożność powinny zachować osoby z chorobami tarczycy, zwłaszcza z nadczynnością, aktywną chorobą autoimmunologiczną lub guzkami tarczycy, ponieważ nadmiar jodu może nasilać zaburzenia jej pracy. Ostrożność jest wskazana również u osób przyjmujących niektóre leki wpływające na funkcję tarczycy lub zawierające jod (amiodaron, leki tyreostatyczne, sole litu), ponieważ dochodzi do „nakładania się” wpływu leku i jodu na mechanizmy regulujące tarczycę, przez co łatwo zaburzyć równowagę hormonalną.
Masz zgodę lekarza? Wybierz najlepszą formę jodu
Najczęściej stosuje się jodek potasu, który ma dobrą biodostępność i jest najlepiej przebadaną formą jodu. W suplementach i produktach wzbogacających dietę spotyka się również jodan potasu, a także preparaty z jodem pochodzącym z alg morskich. Ilość jodu w takich produktach może się różnić w zależności od surowca i partii, dlatego dobrze wybierać preparaty, w których producent jasno określa jego dokładną dawkę.
Dawka dobierana jest indywidualnie do wieku, stanu zdrowia oraz zapotrzebowania. Dla większości zdrowych dorosłych wynosi ona 150 µg jodu dziennie, natomiast u kobiet planujących ciążę, ciężarnych i karmiących piersią jest większe, dlatego suplementację w tych grupach prowadzi się zgodnie z aktualnymi zaleceniami lekarza.
Kiedy przyjmować jod – rano czy wieczorem?
Pora dnia wydaje się nie mieć znaczenia, najważniejsza jest regularność suplementacji. Jednak ze względu na fakt, że jod uczestniczy w produkcji hormonów tarczycy, które regulują tempo metabolizmu to u osób wrażliwych lub przy zbyt wysokiej dawce może to dawać subiektywne odczucie „pobudzenia”. Jeśli więc pojawia się problem ze snem lepiej przyjmować jod rano.
Jod – z posiłkiem czy bez?
Nie ma tutaj jednoznacznego konsensusu, ale w celu najlepszej tolerancji i uniknięcia potencjalnych dolegliwości żołądkowo-jelitowych zaleca się suplementację jodu w trakcie lub po posiłku.
Z czym nie łączyć jodu?
Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu leków, tj. amiodaron, sole litu czy tyreostatyki, ponieważ mogą one zaburzać gospodarkę hormonalną tarczycy i zmieniać reakcję organizmu na jod. Ostrożność dotyczy również nadmiernego łączenia jodu z innymi źródłami tego pierwiastka (np. wysokie dawki suplementów diety lub algi), aby nie przekroczyć bezpiecznego zakresu podaży.
Co wspiera przyswajanie jodu?
Tutaj znaczenie ma szczególnie odpowiednia podaż selenu, żelaza i cynku, które biorą udział w prawidłowej pracy tarczycy i metabolizmie hormonów. W kontekście diety ważne jest unikanie nadmiaru substancji wolotwórczych w diecie (np. bardzo dużych ilości surowych warzyw kapustnych), które mogą ograniczać wykorzystanie jodu zwłaszcza przy jego niedoborach.
Poznaj źródła jodu w diecie
Źródłem jodu są:
- wodorosty i algi morskie,
- ryby morskie,
- owoce morza,
- nabiał i jaja.
W Polsce kluczową rolę w profilaktyce niedoboru odgrywa sól jodowana, która stanowi jedno z podstawowych zabezpieczeń przed populacyjnym niedoborem tego pierwiastka.
-
Czy jod i jodyna to jest to samo?
Nie. Jod to pierwiastek chemiczny niezbędny do produkcji hormonów tarczycy, natomiast jodyna to roztwór jodu w alkoholu stosowany zewnętrznie jako środek odkażający skórę. Jodyna nie jest przeznaczona do suplementacji ani spożycia.
-
Jakie są objawy niedoboru jodu w organizmie?
Niedobór jodu może prowadzić do zaburzeń pracy tarczycy, najczęściej do niedoczynności. Objawy mogą obejmować: przewlekłe zmęczenie, senność, spowolnienie metabolizmu, uczucie zimna, suchą skórę, wypadanie włosów oraz problemy z koncentracją. U części osób może dochodzić również do powiększenia tarczycy (wole).
-
Na co stosuje się płyn Lugola?
Jest to wodny roztwór jodu i jodku potasu stosowany zewnętrznie (w wersji rozcieńczonej) do odkażania drobnych otarć, płukania jamy ustnej, a także jako element diagnostyki. Stosowanie doustne płynu Lugola nie jest zalecane, chyba że wynika z indywidualnych wskazań medycznych.
-
Źródła
- ATA (American Thyroid Association). Guidelines on the management of iodine intake and thyroid disease, 2013.
- Brent GA. Mechanisms of thyroid hormone action. J Clin Invest. 2012 Sep;122(9):3035-43. doi: 10.1172/JCI60047. Epub 2012 Sep 4.
- Jabrocka-Hybel A. et al. Amiodarone and the thyroid, Endokrynol Pol 2015; 66 (2): 176-196
- Kraszewska A. et al. The effect of lithium on thyroid function in patients with bipolar disorder, Psychiatr. Pol. 2014; 48(3): 417–428
- National Institutes of Health (NIH), Office of Dietary Supplements. Iodine Fact Sheet for Health Professionals.
- Pearce EN, Andersson M, Zimmermann MB. Global iodine nutrition: where do we stand in 2013? Thyroid. 2013.
- Zimmermann MB, Boelaert K. Iodine deficiency and thyroid disorders. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2015.



